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脚气

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  • 治疗方法:药物治疗
  • 传染方式:接触传播
  • 就诊科室:疾病大全
  • 易感人群:无特殊人群
  • 人气指数:
  • 更新日期:2020.10.06 23:40
  • 疾病介绍

脚气是足癣的俗称,是真菌侵入足部表皮引起的,通常发于两侧足底及趾间,特点为足趾间糜烂发白,瘙痒,抓破后露出红润面,常继发感染。是极为常见的皮肤传染病。注意脚气病(一种因维生素B缺乏引起的全身性疾病)是另一种疾病, 不要跟脚气(足癣)混淆。

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脚气的症状

表现为局部瘙痒、皮肤起泡、剥落或龟裂,皮肤破损还会导致暴露的皮下组织肿胀和感染。

医学上通常将脚气分三型:水疱型、糜烂型、角化型脚气。

1.水疱型

好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明周围无红晕,自觉奇痒。

2.糜烂型

好发于第三与第四第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面有奇痒,易继发感染。

3.角化型

好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、搔痒易发生皲裂。

脚气的病因

1.脚气是由皮肤癣菌(真菌)所引起的。真菌喜欢潮湿温热的环境,当皮肤一直保持在潮湿的状况,表皮尤其是脚掌最容易孳生真菌,当真菌大量繁植并入侵皮层,便诱发脚气。

2.足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。

3.皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

4.妇女在妊娠期间,由于内分泌的变化,引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降,易患足癣。

5.糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱,皮肤含糖量增加导致抵抗力下降,也易患足癣。

6.滥用抗生素,长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性。

脚气的预防

1.要保持脚的清洁干燥。勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。鞋子要通气良好。

2.不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

3.鞋柜要经常通风、晾晒, 或定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂,祛除潮气。

4.对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗。

脚气的治疗

一:药物治疗

1.鳞屑角化型:复方苯甲酸软膏、3%克霉唑霜、1%益康唑霜或1%联苯苄唑霜、2%咪康唑霜;

2.水疱型:0.2%醋酸铅浸泡,干燥后再涂擦上述外用药;

3.浸渍糜烂型:先用1%依沙吖啶溶液、1:5000高锰酸钾溶液湿敷,然后撒足癣粉,干燥后外用上述霜剂和软膏。

4.对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

二:中药治疗

1.湿热证:足跖部为主的红斑、水疱或趾缝浸渍,瘙痒明显。舌质红,苔白或黄,脉象滑略数。

方用:二妙丸加味。黄柏10克,苍术10克,白鲜皮10克,生薏苡仁10克,蒲公英10克。

2.血燥证:足跟、侧缘部等患处鳞屑、角化、皲裂性皮损。舌质淡或略暗,舌体胖,舌苔白或薄少,脉象沉滑或细。

方用:当归饮子加减。当归10克,生地10克,鸡血藤10克,刺蒺藜15克,白芍10克,白鲜皮10克。

3.中成药:二妙丸;当归苦参丸;湿毒清胶囊等。

4.外用药:水疱型:3%硼酸液浸泡,每日2次,每次10分钟;马齿苋液湿敷,每次15分钟;浸渍糜烂型:先用硼酸液浸泡后,外搽抗真菌中药膏;鳞屑角化型:5%~10%水杨酸软膏封包。(不同皮损使用外用药剂型有别,询问清楚医师后再用)。

脚气的饮食

适宜食用

清热利湿的食物,如薏苡仁、山药、白扁豆、白豆蔻、绿豆、芹菜、金针莱、香椿、冬瓜、黄瓜、苦瓜、西瓜、鲫鱼、黑鱼等。

脚气的日常护理

不宜食用

1.容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。

2.避免可乐饮料、谷类、加工食品、糖等食物。

3.忌食油炸、油腻食物。

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